一通電話,陳先生就買了1年期的重大疾病險!因為壽險公司電話行銷人員強調:「只要罹患(重大疾病)就理賠。」這句話打動陳先生買進該保單,但之後他腦中風,並且住院治療,申請理賠卻遭拒。
檢視保單條款 釐清內容
家住屏東、擔任消防員的林先生,買了1年期重大疾病險,後來因休克、腦中風、疑急性心肌梗塞送醫不治死亡,家人申請重大疾病理賠,沒想到卻因死亡原因不符合心肌梗塞的契約條款規定,未獲保險理賠。
捷安達保經公司董事長吳鴻麟說,這2起重大疾病險的理賠爭議,關鍵都在「保戶不知道保單條款規定和理賠條件」。所以儘管陳先生、林先生透過金融評議委員會申訴,但結果都敗訴,凸顯一般人買重大疾病險多半沒事先釐清「理賠資格」內容。