隨著國內確診人數攀升,死亡病例也跟著增加,但其中令人擔心的是小朋友的感染情況,至今國內已累計14例兒童重症,其中6例併發腦炎、4例死亡。
衛福部疾管署21日舉辦「兒童新冠肺炎併發急性腦炎之臨床處置與案例討論」會議,期間成大醫師王玠能就以日前成大醫院收治的10歲確診男童個案情況來分析。
王玠能指出,這名男童沒有打疫苗,沒有慢性病史,他的家人包括父母、哥哥,還有同學,先後都確診COVID-19,而該男童於5月13日出現發燒、嘔吐的情況,起先當作一般感冒到診所就醫,但14日開始出現一起比較嚴重的症狀。
據家人轉述,男童症狀包括眼睛向上吊、四肢抽動等,甚至疑似出現幻覺,說廁所有妖怪、被妖怪附身,覺得電燈在晃動等。媽媽覺得不對勁,才對男童做快篩,呈現陽性反應後急忙打119送成大醫院急診。
王玠能表示,男童經電腦斷層後發現有嚴重腦水腫、腦炎,住進加護病房使用抗腦炎等藥物,並給予瑞德西韋,但到14日下午,男童又出現心律不整、心室頻脈,心跳一度停止,經搶救才恢復。成大醫院連日又用各種方式搶救,只可惜男童最終仍在18日因嚴重腦炎、心律不整、血壓過低,不治身亡。
王玠能說,腦炎可能是病毒引發的自體免疫攻擊而造成,而這名患者的腦炎進程比一般快很多,不過兒童感染COVID-19引發腦炎的情況在歐美很少見,在香港、日本則是也有類似案例,可能Omicron對東方人會有這樣的變化。
王玠能提醒,這熱性痙攣的情況通常發生在5下以下的幼童,如果5、6歲以上的孩子還會抽筋就不太正常,在抽筋後出現意識昏迷、嗜睡、幻覺等情況,家長要特別小心。
指揮中心也在22日公布此男童之案例情況,醫療應變組副組長羅一鈞列出8大警訊,呼籲家長若觀察到家中小孩出現以下情況,包含體溫大於41度、持續昏睡、持續嘔吐、抽搐、意識不佳、持續頭痛、肌躍型抽搐和步態不穩,請盡快帶往醫院讓專業醫生判斷診治。