選角方面，製作人林昱伶表示，在劇中精神科醫師一角的雛形確定，便直覺聯想到周渝民，且在開拍前一年和對方聊過。當時劇本仍在進行中，周渝民很有誠意，也想要挑戰這個角色，過程中持續與製作方保持連繫，討論劇本，如此等待了一年。
林昱伶回憶，周渝民看劇本之後會提問題，印象深刻的是，針對自己的角色要回到20年前，周渝民相信劇組會搞定造型等外觀變化，唯一擔心自己的眼神做不到，為此特別跟導演林君陽討論。
對此，林君陽透露，周渝民與謝欣穎有一場關鍵戲，後者提醒前者，他應該去接續救人的職責和使命。拍攝時，林君陽期待，周渝民能更有張力地表現角色的情緒轉折，現場嘗試拍了好幾個鏡次，謝欣穎也配合去刺激周渝民的演出，可是導演當下覺得強度不是很大。直到進了剪接室，林君陽才從畫面裡看到，「原來他（周渝民）都做在眼神裡的那一點點光」，亦即透過眼裡閃耀的光采，傳達了角色的內心轉折。
全劇拍攝足跡遍及北中南，在六個城市拼湊出107個場景，且考量到時間變遷的因素，美術組必須細緻呈現空間差異，畢竟經過20年，交通號誌、街道標示和招牌字體都有所不同，工作人員開拍前便蒐集大量資料，並透過細節堆疊出符合時代的特色。
另一個大工程是減齡視覺特效。林君陽表示，近年已有影視拍攝團隊利用後期特效處理演員臉部的變化，讓人物看起來更年輕。《與惡II》在兩集的長度、10個角色中，合計約有200顆鏡頭採用減齡視覺特效，對台劇來說是第一次。開拍前他與後期特效公司多次討論，也參考勞勃狄尼洛主演的電影《愛爾蘭人》，甚至請負責製作該片的好萊塢特效公司報價，最後考量整體預算、時間和資源而放棄。
為了呈現角色年輕時期的模樣，現場拍攝時，演員的臉上會貼追蹤點，髮型或造型也微幅調整。另外再藉由打光，或透過拉提方式稍微改變臉形。後期特效公司則根據追蹤點調整，比方讓有些人增胖、有些人變瘦等。至於不同生命階段的氣質與心境，例如周渝民飾演的精神科醫師在前兩集狀態淒慘，待時空拉回學生時期，又散發青春洋溢氣息，就要憑演員的演技和肢體語言詮釋。
