泌尿科醫師蘇信豪在臉書發文分享,在麻將桌上眼看氣勢正旺、準備要胡牌,這時若因為尿急而起身實在很尷尬,搞不好還會被牌友調侃是去廁所偷換手氣、搞小動作,頻繁離座空打亂大家的節奏。蘇醫師提醒,如果你總是憋不住、尿意說來就來,這可能不是腎虧,也不是單純老化,而是「膀胱過動症」(OAB)在作怪!
蘇信豪醫師解釋,正常的膀胱像顆有彈性的氣球,裝到300至400cc才會發出訊號,但膀胱過動症的逼尿肌就像個「過動兒」,尿量不到100cc就開始失控抽筋,對腦袋大喊:「我要出來了!」
蘇信豪醫師指出,如果有下4大困擾,那就要當心了,一、急尿:尿意像地震,說來就來,一秒都不能等;二、頻尿:一天跑廁所超過8次(扣掉打牌時間還是很多);三、夜尿:半夜起來≥2次,覺睡不好,隔天打牌沒精神;四、急迫性漏尿:最慘的情況,還沒走到廁所就先「自摸」濕了一片。
若調整生活習慣還是壓不住,醫師將會視情況使用藥物治療,目前主流有兩派,包括「抗乙醯膽鹼藥物」(Anticholinergics),靠阻斷神經訊號,讓膀胱別亂收縮,優點是對抑制「急尿感」效果很強,而副作用則是容易口乾、便秘。蘇醫師提醒,口乾會想喝水、喝多尿更多;長輩使用需注意對認知功能的影響。
另一派則是「β3-腎上腺素受體激動劑」(如 Mirabegron),膀胱肌肉主動放鬆,增加「儲存容量」,幾乎不會口乾、便秘,適合需要久坐、專注的牌咖,但若是高血壓患者,需先將血壓控制穩定再使用。
蘇信豪醫師也教大家「坐穩大位」實戰祕訣,首先就是「賽前避雷」,減少咖啡、啤酒、濃茶,這些飲料利尿又刺激膀胱;再來可以試試凱格爾運動,急尿感襲來時,快速收縮尿道括約肌與會陰肌群,這能反射性抑制膀胱收縮,幫你多撐5–10分鐘;平時也可以進行膀胱訓練,別因為怕尿急就「預防性排尿」,適度延後排尿,才能鍛鍊膀胱的耐受度。蘇醫師喊話,「牌品好,人緣就好;膀胱好,勝率就高!」若發現自己進廁所的次數比進牌還多,別再硬撐,及早討論治療方案,找回在牌桌上穩如泰山的自信。
(本文由蘇信豪醫師授權提供)



