醫師劉博仁今於臉書po文,提到最近在臨床上遇到一位令人心疼的病人。病患長期知道自己有腎結石,但因「不怎麼痛」就沒放在心上。直到突然休克被送進急診,電腦斷層一照發現,結石阻塞輸尿管,導致嚴重的腎積水,更糟糕的是,蓄積的尿液變成了細菌的培養皿,整個腎臟已經發生「腎膿瘍」,也就是俗稱的腎臟化膿。「這不只是石頭的問題,這是一場隨時可能引發敗血症的急症。」
劉博仁補充提到,上述情況為感染性結石(磷酸銨鎂結石),但最困擾大家的是占75%以上的「草酸鈣結石」。很多人以為「石頭」就是「鈣」吃太多,這其實是醫學上最大的誤區。結石形成真正的幕後黑手其實有4種,像是「高尿鈉」鹽分吃太重,會把鈣從尿液擠出來;「高動物蛋白」讓尿液變酸,且降低了保護神「檸檬酸」的濃度;「高草酸飲食」菠菜、甜菜、濃茶、堅果、巧克力吃太多,且腸道沒能及時瓦解它;「維生素C濫用」每日若超過2000 mg以上,代謝後的草酸產量會激增,但是不見得會增加結石的機會,還是要看體質。
劉博仁更分享自己「不長石」的4種生活處方箋,首先,補充足量的鈣,因在餐中攝取鈣質(如豆腐、豆干),讓鈣在「腸道」就跟草酸結合,最後隨糞便排出,草酸就不會進入血液、跑到腎臟;每天2500 mL的水分,因水分是最好的溶劑;檸檬酸是結石剋星,每天擠一點新鮮檸檬汁兌水喝,。檸檬酸會跟草酸競爭鈣離子,防止結晶形成;限制高鹽與精製糖,高糖與高鈉都會干擾鈣質的重吸收,增加尿鈣。



