腸病毒
疾管署今日表示,國內腸病毒疫情仍處於流行期,隨暑假進入尾聲,本週校園開學,尤須注意學童間的密切互動將增加腸病毒傳播風險,也可能增加家庭及社區群聚感染的機會。據監測資料顯示,8月18日至24日門急診就診計13,701人次,較前一週上升5.8%,近期就診人次呈上升趨勢,仍處流行期。
上週腹瀉門急診就診累計12萬5,895人次,較前一週上升3.27%,近4週呈上升趨勢,高於2019至2022年同期;另全國近4週共接獲79起腹瀉群聚通報案件,亦高於2019至2023年同期通報數,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計37起,以檢出諾羅病毒21件、占56.8%為多,其次為腸炎弧菌12件、占32.4%。
疾管署統計,今年累計5例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染克沙奇A2型3例及克沙奇A10型2例,其中4例為未滿1歲幼童。疾管署呼籲教托育機構人員與家長,務必加強教導學童養成良好個人衛生習慣,落實正確勤洗手,以及生病在家休息的防疫觀念,確保自身、同學及周遭親友的健康。
疾管署強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
本土類鼻疽
疾管署今日公布,上週新增6例本土類鼻疽病例,據監測資料顯示,今年國內已累計60例本土類鼻疽確定病例,為2006年以來同期最高,與2005年同期相當。疾管署指出,53例為凱米颱風後確診個案,居住地分布為高雄市41例、台南市6例、台中市3例、屏東縣2例、嘉義縣1例,其中7例死亡。
疾管署指出,上週新增個案均住在高雄,年齡介於50至70多歲,發病日介於7月31日至8月15日,皆具慢性病史,1例有汙水、土壤等相關環境暴露史;目前6例個案均於一般病房住院治療中。颱風過後為類鼻疽疫情高峰,類鼻疽潛伏期通常為2至4週,雖疫情持續下降,惟預計至8月底仍會出現個案。
疾管署提醒民眾類鼻疽常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,請留意自身健康狀況,有疑似症狀儘速就醫治療,同時籲請醫師提高警覺,注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。
疾管署籲糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群,重症機率較高,如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史,以及早診斷獲得妥善治療;醫師診療遇有疑似個案,應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗,以利衛生單位採取防治措施。
登革熱及屈公病
疾管署指出,國內上週(8月20至26日)無新增登革熱本土病例,但新增6例登革熱境外移入病例,感染國家分別為泰國3例、印尼2例及越南1例。今年截至8月26日累計183例境外移入,其中近1個月共計26例當中,感染地以泰國11例占4成為首,病例數高於2020年以來同期,感染地以東南亞國家為主、占88%。
疾管署表示,國內上週(8月19至23日)新增3例屈公病境外移入病例,感染國家均為印度,其中2例為前往旅遊之同行者;今年累計9例境外移入,感染國家分別為印度4例、菲律賓3例、印尼及馬來西亞各1例,病例數亦高於2020年以來同期。
東南亞國家登革熱疫情較去年同期嚴峻,且持續於我國發生境外移入病例,其中印尼、柬埔寨、寮國及越南疫情上升,泰國疫情處上下波動;美洲地區疫情持續,以南美洲巴西近941萬例報告數為多。泰國及馬來西亞持續有屈公病疫情報告,惟整體疫情低於去年同期,印度截至6月30日報告3,066例,以中部馬哈拉施特拉邦及卡納塔克邦較為嚴峻。
疾管署說明,登革熱的潛伏期有3至14天,國人在國外遭感染後可能回國才發病,而這些回到居住地後始發病的個案,若受到斑蚊的叮咬,此斑蚊經8至12天後,將具有傳染登革熱病毒的能力,增加本土病例發生風險,因此民眾如前往登革熱、屈公病等蚊媒傳播疾病流行國家時應留意防蚊措施,穿著淺色長袖衣褲,並使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑,減少受蚊子叮咬的機會。
民眾回國後如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼關節痛等症狀時,應主動告知機場檢疫人員,並儘速就醫及落實防蚊措施,就醫時請主動告知醫師旅遊史,以利診斷;醫療院所如遇有疑似症狀患者,可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報,同時留意就診病患是否出現登革熱警示徵象,包括腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡及躁動不安等,給予妥適醫療處置。