洪士奇表示，自從他的老前輩前北市議員陳嘉銘離開北市議會之後，至今已有12年台北市沒有醫師議員，而台北市真的很需要看得懂醫療預算、充分瞭解醫療本質並有能力對市民健康進行監督守護的醫療專業議員，這是他20年來始終不放棄進入台北市議會的原因，而且他絕對有信心做好具備醫療專業的市議員。
洪士奇指出，地方民代選舉經常有很多律師、會計師、建築師等等各行各業的精英參選，卻十分罕見醫生候選人，原因其實很簡單，以他身為公立醫院的主治醫師為例，他每個月可以拿20多萬元的薪資，絕對超過市議員的收入，更何況其他經營私人診所的專業醫生待遇只會比他更好。
洪士奇強調，除了不缺錢之外，醫生本身就是受人尊重的職業，在社會上擁有一定的身分地位，而且從考上醫學系唸到畢業，再經過考取醫師執照正式執業，其間的過程艱辛，在不缺名利的情形下，又怎會輕易捨棄所學去轉任地方民代公職？
由於新冠肺炎疫情影響，全國民眾均十分關心醫療與健康的話題，洪士奇也經常受邀在電視節目討論相關話題，對於防疫提出自己專業意見，他認為地方政府可以做的更多、更好，因此他決定參選台北市第三選區松山信義區的市議員選舉，以實現他多年服務社會的心願。
洪士奇自承，10年前罹患直腸癌三期，且已移轉至肺部，經過手術極其幸運地撿回一命，「既然是撿來的生命，為什麼不為社會多做一點事？」曾是親民黨的洪士奇此次以無黨籍參選，決心要走出黨派、走入人群，以醫師專業為台北市民把關醫療品質，守護全體市民的健康，洪士奇重申，參選絕對不是為了名利和權力，完全是秉持著一顆赤誠服務的初心。
