缺藥問題延燒,衛福部今由次長王必勝、健保署長石崇良、食藥署長吳秀梅,共同召開記者會說明相關問題以及因應機制。王必勝指出,目前缺藥的6大原因包括:「供應問題」,全球性缺藥,輸入藥品因國際需求增加、成本考量,國內市場較小,國際競爭力低,降低輸入數量,以及輸入的藥品延遲;「製造問題」,藥品的原物料短缺、製造廠產能下降;「臨床需求因素」國內呼吸道感染增加、春節連假效應;「藥品分配不均」,廠商優先供應大醫院,診所藥局取得不易;「用藥習慣」,包含醫師的處方習慣和民眾的用藥習慣;「藥價問題」,指示藥和處方藥的價格因素。
針對缺藥問題,衛福部擬定短中長期策略,在短期策略,也就是「立即作為」的部分,將對近期臨床需求較高品項進行因應處理,例如氧化鎂錠劑、Amoxicillin單方抗生素藥品、國際缺貨之輸入藥品、近期因呼吸道疾病增加所需藥品等,食藥署將與業者積極調度生產線、爭取提前輸入、增加輸入數量,妥善分配予各層級醫療機構及藥局,全力配合臨床端用藥需求;同時,健保署也將今年4月擬實施之「全民健康保險費用分配比率目標制(DET)」,將考量疫情、俄烏戰爭及通貨膨脹等因素,適度調降藥價品項數和調整額度。
在中期策略的部分,衛福部為加速處理缺藥事件,將建立常設「防缺藥處理中心」,採專人專責及跨部門合作,研擬防缺藥政策以提前預防藥品短缺,強化跨部門資料整合及主動監測,以早期發現缺藥事件,並透過跨部門合作及早介入,以穩定藥品供應。另一方面,食藥署持續透過多元管道傳遞藥品供應及替代藥品資訊,除公布於「藥品供應資訊平台」,並透過健保署VPN週知醫療機構及藥局、每週函請相關醫學會及公協會轉知會員等,近期將再精進訊息之可近性及廣度,包括建立藥品供應資訊opendata,以利導入醫療機構醫令系統及藥局管理系統。
長期策略則是檢討現行健保藥價政策,包括研擬指示藥品之價格保護、針對缺藥品項進行藥價檢討;啟動藥品支出目標之檢討、規劃建立風險管控機制、規劃全國統一採購試辦計畫;全面檢討健保藥價政策,對於必要性藥品給予適當價格保護機制。針對屆專利期的藥品,食藥署也鼓勵輔導國產業者生產,以確保原廠藥品短缺時,有國產學名藥予以因應。
目前約15種較急迫缺藥品項已透過調度進口等方式在處理當中,像是用於舒緩胃部症狀或軟便的「氧化鎂」、治療感染症的青黴素類屬抗生素「Amoxicillin單方抗生素藥品」等,食藥署已核准專案製造生產;如「Acetaminophen 80mg乙醯胺酚口服錠劑」與「Domperidone止吐栓劑」,因原廠商停產,衛福部已尋得其他廠商生產,並派專人協助變更登記作業。